25-45 support diag
Ix
FT4 FT3 TSH
CBC CXR UA H/C
Mx
-PTU (50) load 600 mg then 300 mg g 6 hr 1-2 วัน แล้วลด 600mg/day ต่อด้วย 450 mg /day 3 wk
-lugol solution 10 drop o g8 *7 วัน (ให้หลัง PTU 1 hr (ยับยั้งการหลัง thyroid h. จากต่อม)
-dexamethasone 5 mg iv g 12 hr หรือ hydrocortisone 100 mg iv g 8 hr * 3 day (ยับยั้งการเปลี่ยน T4 เป็น T3)
-paracetamol or tapid sponge ลดไข้
- HR สูง ให้ propanolol
-CHF ให้ furosemide +- digoxin
-5%Dn2 1000 + bco 2 ml
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น